Riesgos y beneficios de la hidroxiurea en la prevención de crisis hemolítica en niños con drepanocitosis.

Abstract

Objetivo: Identificar la prevalencia sociode- mográfica y determinar los sustentos teóricos metodológicos que servirán de referencia para establecer las complicaciones y evolución clínica de los pacientes tratados de manera preventiva con hidroxiurea en pacientes con diagnóstico de anemia drepanocítica.

Materiales y métodos: Estudio de enfoque cuantitativo, transversal, retrospectivo e interpretativo, de pacientes que presentaron crisis hemolíticas que fueron tratados en el Hospital Francisco  de Icaza Bustamante en el periodo 2014-2017, se incluyeron en la muestra 120 pacientes que cumplían criterios de inclusión , los datos fueron obtenidos mediante revisión del historial clínico y las variables fueron número de transfusiones sanguíneas, sexo, edad, procedencia, complicaciones y trata- miento con Hidroxiurea y el análisis de resul- tados se utilizaron estadísticas descriptivas.

Resultados: El grupo etario de mayor porcen- taje, 53.3 % de sexo masculino y el 46.6% del sexo femenino ; las edades entre 4-8 años representaron el 24.2 %;  una prevalencia de 68,3% procede de la provincia del Guayas, seguido Esmeralda por 14.2%; dentro de las complicaciones más frecuentes son crisis vaso oclusivas 49.1%, anemia 42,5% y dolor abdo- minal 8,3%; respecto a la variable transfusio- nes sanguíneas de <2 meses, paciente que se transfundieron en un numero de 1 a 3 ocasiones 2014 ( 68.5% ) , 2015(58,2%) , 2016(75,7%) ,2017(53.3%) , en el periodo > 4 meses número de 1 a 3 ocasiones 2014 ( 84,6% ) , 2015(91,1%) , 2016(100%) ,2017(100%);adherencia al tratamiento con Hidroxiurea en el 2014 (19%) , 2015(42,3%) alcanzando de forma creciente en el 2016( 64,3%) y 2017(73,7%); valor P de las variables de Adherencia al tratamiento y transfusiones sanguínea es inferior a 0.05 (0.000).

Conclusiones: Demuestra que Hidroxiurea es efectivo en mejorar la evolución clínica, hematológica y reducir las complicaciones en relación con el tratamiento convencional.