EFICACIA DE LA PROFILAXIS EN EL MANEJO DEL PACIENTE PEDIÁTRICO CON HEMOFILIA A, ATENDIDOS EN EL HOSPITAL FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE

Abstract

La hemofilia A es un trastorno de la coagulación hereditario relacionado con el cromosoma X que afecta aproximadamente a 1 de cada 5.000 nacimientos vivos de hombres, es causada por un nivel plasmático deficiente de factor VIII de coagulación.   Factor VIII es una proteína esencial en la coagulación de la sangre y circula en una forma inactiva vinculada con Factor de Willebrand, que lo protege de la degradación proteolítica. La deficiencia del factor VIII resulta en un nivel subóptimo generación de trombina y coágulos de sangre frágiles que sangran fácilmente. 

Objetivo: Determinar la eficacia de la profilaxis de tipo primaria y/o secundaria en niños con Hemofilia A, atendidos en el Hospital Francisco Icaza Bustamante, año 2016-2017.

Metodología: Se realizó un estudio de enfoque retrospectivo, no experimental, de corte transversal y cuantitativo tomando en consideración las bases de datos de 74 niños con Hemofilia A.

Resultados:  El 97,3% de los pacientes son de sexo masculino y 2,7% de sexo femenino, el lugar de procedencia de los pacientes es un en 75,7% de la provincia del Guayas, el 10,4%de Los Ríos y el resto con el 1,4% provienen de Bolívar, Cañar, El Oro, Esmeraldas, Manabí Santa Elena. El 43.2% de los pacientes se les 4 detecto la enfermedad entre los 5 a 9 años, el 36% entre 10 a 15 años y 9,5% edad 1 a 4 años con diferentes grados de gravedad 51,4% severa, 18,9% moderada y 29,7% leve. El 73% de los pacientes no tuvo complicaciones mientras que el 27% si las tuvo, tales como sinovitis, hemartrosis y artropatía; 74,3% de los pacientes se adhirieron tratamiento, al 14,9% no, mientras que el 10,8% no registro ningún tipo de adherencia con un nivel de confianza del 95% se encontró asociación estadística entre la profilaxis y complicaciones, ya que el chi cuadrado dio un P valor de 0,006 menor a 0,05 con lo que se rechaza la hipótesis nula.