BARTONELOSIS (FIEBRE DE OROYA, VERRUGA PERUANA), DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL

A propósito de un caso

Abstract

Bartonella bacilliformis es el agente etiológico de la enfermedad de Carrión o re de la Oroya (fase aguda de la infección) y Verruga peruana (fase crónica de la infección). La fase aguda de la enfermedad es una enfermedad severa caracterizada por una invasión masiva de la bartonella a los eritrocitos y consecuentemente una hemólisis aguda asociada a fiebre. Si la infección no es tratada, la tasa de mortalidad puede alcanzar hasta un 85%. La fase crónica es caracterizada por lesiones eruptivas benignas que son pruríticas y sangrantes y otros síntomas como malestar y dolor osteoarticular.   Bartonella puede ser aislada de hemocultivos y secreción de las lesiones en personas de áreas endémiLas infecciones por B. bacilliformis son un problema de salud en numerosas áreas rurales de Sudamérica y para los viajeros que visitan esas regiones. Se han reportado brotes de bartonelosis en las regiones montañosas de Perú, Ecuador y Colombia. Lutzomyia es un género de moscas de la familia Psychodidae. Son insectos hematófagos nocturnos, con metamorfosis completa. Se conocen cerca de 450 especies, distribuidas por el continente americano mayormente en zonas tropicales y subtropicales. El género debe su nombre al médico y científico brasileño Adolfo Lutz. En Ecuador, han sido reportado casos esporádicos, con ciertas características propias como, por ejemplo, no presentar la fase hemática y, en la fase eruptiva, no ser agresiva.