Hemangiolinfangioma quístico intracraneal como causa de ictus hemorrágico en lactantes
Palabras clave:
ictus hemorrágico, heman-, neonato, neurocirugía pediátrica, epilepsia, hemangiolinfangiomaResumen
El ictus hemorrágico en lactantes constituye una emergencia neurológica poco frecuente pero asociada a elevada morbimortalidad, especialmente cuando se origina a partir de tumores vasculares intracraneales. Se describe el caso de un lactante de 32 días previamente sano que presentó irritabilidad, palidez, vómitos y deterioro del sensorio, seguido de convulsiones. Se vió en la tomografía computada una hemorragia intraparenquimatosa frontal derecha de 25 cc con ruptura a ventrículo cerebral y signos de hipertensión endocraneana.
Sometido a craneotomía flotante de emergencia, evacuación del hematoma y resección completa de una lesión quística vascularizada. Durante la cirugía sufrió un arresto cardiaco revertido a los cinco minutos. Evolución tórpida en cuidados intensivos; presenta hipotonía generalizada, lesión hipóxico–isquémica difusa, estado de mínima conciencia y retraso global del neurodesarrollo. El estudio anatomopatológico confirmó un hemangiolinfangioma quístico intracraneal. Posteriormente presentó epilepsia multifocal, controlada con levetiracetam.
