Lactato sérico como predictor de mortalidad en la unidad de cuidados intensivos pediátricos.
Palabras clave:
Lactato sérico, cuidados intensivos pediátricos, mortalidad, hiperlactatemia, depuración de lactato, pronósticoResumen
El lactato sérico es un biomarcador ampliamente utilizado en la evaluación del paciente crítico pediátrico. Su elevación se asocia con hipoperfusión tisular, disfunción metabólica y mayor gravedad clínica.
Objetivo: Analizar la evidencia científica publicada entre 2021 y 2025 sobre el valor del lactato sérico como predictor de mortalidad en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP).
Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa con búsqueda estructurada en bases de datos biomédicas. Se incluyeron estudios en población pediátrica crítica que evaluaran lactato sérico y mortalidad en UCIP. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión predefinidos para la selección de artículos.
Resultados: La evidencia reciente demuestra que niveles elevados de lactato al ingreso, hiperlactatemia persistente y depuración inadecuada del lactato se asocian de forma independiente con mayor mortalidad en UCIP. La monitorización seriada del lactato presenta mayor valor pronóstico que una medición aislada, particularmente en sepsis pediátrica, shock, trauma grave y postoperatorio cardiovascular.
Conclusiones: El lactato sérico constituye un predictor robusto de mortalidad en la UCIP. Su medición inicial y su seguimiento dinámico permiten la estratificación temprana del riesgo y la evaluación de la respuesta terapéutica en el paciente crítico pediátrico.
